ゲゲゲのしげ爺　ほりほりずむ宣言

昨日、ヤンセンファーマ株式会社の主催で、
『佐賀緩和ケア講演会』が
佐賀大学医学部附属病院臨床小講堂で行われましたので、
出席しました。

演題は・・・

『がん疼痛管理と緩和ケアチーム』
『デュロテップMTパッチ2.1mgの上手な使い方』

京都府立医科大学付属病院疼痛緩和医療部の
医師、看護師が講師を務められました。

矢山クリニックは
クリニックであると同時に
ホロトロピック・センターでもあり、
その性質上、
いわゆる末期ガンの患者さんも来院されます。

がん難民と呼ばれるガンの患者さんが増加している中、
現場のホスピスではどのような緩和医療が行われているのか、
それを学びたいと思ったのです。

講演の中で、
ある方が・・・

末期ガンであること、
死を受け容れることができた患者は、いわばエリート。
死を受け容れることができずに、
最期まで治療をあきらめないような患者は凡人・・・

・・・みたいな発言をされていることを知りました。

全員がそうであるとはもちろん思いませんが、
ホスピスの現場では、
このような考え方が一般的であることを知り、
私は少し違和感・不快感を覚えました・・・。

そういえば、矢山利彦院長も、
前の職場で、
ホスピスの医師と意見が咬み合わず、
苦労されていたことを聞いていました。

なんと、最期まで生きること、
治療をあきらめない患者さんは、
ホスピスに入院できないのだそうです・・・。

ホロトロピックな考え方で言うと、
『死を受け容れること』と、
『生をあきらめること』とは全然意味が異なります。

『葉隠』の一節に、

『武士道といふは、死ぬことと見附けたり。
　別に仔細なし。　
　胸すわって進むなり。』

という言葉がありますが、
『死ぬことと見附けたり』ということ、
『死を受け容れる』ということは、
実は、『生をより大切にして生きていく』ということ。

そして、
『死を背負って生きていく』ということ、
『生に責任を持って生きていく』ということ、
『生に執着しないで生きていく』ということであり、
『生きることをあきらめて生きていく』
・・・ということではないのです。

ホスピスの現場では、
『死を受け容れる』ことと、
『生をあきらめる』ことが
どうも混同されているような印象を受けました・・・。

私は・・・

ガンの疼痛の緩和に、
たとえ麻薬を使ってでも
患者さんの苦痛を和らげることに
なんの躊躇もありませんが、
末期ガンの患者さんに
『生』をあきらめるようなことを
強要するかのようなホスピスのあり方は、
少し問題があるのではないかと思います・・・。